目的 研究微型钢板内固定与螺钉内固定对后踝关节骨折患者踝关节功能及血清炎性因子水平的影响.方法 回顾性分析2017年7月—2019年7月武警重庆市总队医院收治踝关节骨折患者94例,按手术方式不同分为微型钢板组和螺钉组,每组47例.微型钢板组男性27例,女性20例,年龄(51.3±11.2)岁;螺钉组男性22例,女性25例,年龄(50.0±11.3)岁.两组致伤原因均为道路交通伤、高处坠落伤和运动损伤.对两组患者的手术相关指标、并发症发生率、骨折愈合时间、手术效果优良率、踝关节功能评分等指标进行统计对比.结果 微型钢板组患者的手术时间(81.7±14.3)min、术中出血量(56.1±15.2)mL均多于螺钉组[(73.8±12.1)min、(48.1±12.6)mL],住院时间(12.5±3.1)d、骨折愈合时间(32.4±5.9)d均少于螺钉组[(14.9±3.9)d、(37.6±6.1)d](P<0.05);微型钢板组并发症发生率为6.38％,低于螺钉组的21.28％(P<0.05),微型钢板组手术优良率为87.23％,高于螺钉组的66.96％(P<0.05).微型钢板组患者的踝关节Kofoed功能评分包括疼痛、功能、活动度和总分均高于螺钉组(P<0.05).结论 微型钢板内固定与螺钉内固定均可用于后踝关节骨折的手术治疗,但微型钢板内固定术的手术安全性更好,骨折愈合时间缩短,手术效果优良率和踝关节功能得到显著改善.
作者：许腾飞；龙毅
来源：创伤外科杂志 2020 年 22卷 7期
