目的:评价慢加急性肝功能衰竭(ACLF)病人维生素B1的营养状况、缺乏原因以及常规补充治疗效果. 方法:选择ACLF早、中期病人26例,用膳食营养软件记录分析病人入院3d饮食中维生素B1摄人量.按标准治疗量(30 mg/d)连续治疗10 d,留取治疗前后的静脉血液和24 h尿液标本,分别检测维生素B1的含量.按预后将病人分为好转组和恶化组. 结果:88.5％(23/26例)的病人摄入维生素B1不足或缺乏,最低摄入量不足正常人体需要量的1/10.血液检查证实治疗前100％缺乏维生素B1,治疗后仍有61.5％的病人缺乏维生素B1,15.4％的病人维生素B1不足.治疗前后血维生素B1检测结果有统计学差异.尿检34.5％的病人维生素B1缺乏或不足,治疗后所有病人尿检正常；尿维生素B1排出量与尿量相关.服药后血维生素B1与预后相关. 结论:ACLF病人维生素B1摄人严重不足,补充常规剂量的维生素B1可明显改善病人的营养状况,但仍显不足.治疗后仍缺乏维生素B1的病人预后差.
作者：李雪梅；侯维；黄沛力；于红卫；李娟；冯岩梅；王馨；孟庆华
来源：肠外与肠内营养 2013 年 20卷 2期
