现已明确,心力衰竭时神经激 素的持续剌激对心脏具有严重的损害作用。循环儿茶酚胺升高对心肌细胞产生直接的毒性作 用、增加膜通透性和心肌纤维化,这些作用可引起细胞死亡。在心力衰竭治疗中常用的β受 体阻滞剂包括:普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔、布新洛尔和卡维地洛。这些药物与血管紧 张素转换酶抑制剂、洋地黄类和利尿剂联合应用。一般来说β受体阻滞剂治疗心力衰竭的益 处有:改善症状,降低发病率、病死率,提高对住院的需要及生活质量。β受体 阻滞剂能阻止和逆转左室重构,减少致死性心律失常和心源性猝死的危险。β受体阻滞剂的 严重不良反应有低血压、心脏传导阻滞、心动过缓和液体潴留。现有大量资料证明β受体阻 滞剂对心力衰竭治疗的有益作用,许多心脏病学者将其作为心力衰竭标准治疗的一个部分。
作者:Bozegha MPH;陈金明;吴宗贵;廖德宁
来源:第二军医大学学报 2001 年 22卷 2期