目的 探讨PET-CT在局部晚期胰腺癌(local advanced pancreatic carcinoma,LAPC)三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)靶区勾画中的价值,为基于PET-CT的精确放疗方案制定奠定基础.方法 13例局部晚期胰腺癌确诊患者,分别采用PET-CT融合图像及同机CT图像勾画靶区体积,对比分析肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV)、周围正常组织受量等指标.结果 PET-CT改变GTV、PTV:13例患者靶体积均有改变,GTVcT、GTVPET-CT分别为(57.3±22.9)、(68.4±31.7) cm3,CTVCT、CTVPET-CT分别为(119.9±38.7)、(132.7±47.5) cm3,PTVCT、PTVPET-CT分别为(288.6±52.1)、(312.4±79.4)cm3,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中6例患者GTV体积增大明显(超过20％),平均增大36.5％.PET-CT改变放疗计划参数:给予相同的靶区剂量60 Gy/30次,基于PET-CT制定的放疗计划与基于CT制定的放疗计划相比,周围正常组织受量均发生相应变化,但差异无统计意义.结论 应用PET-CT融合图像,可在保证正常组织受量符合临床要求的前提下,较精确地确定胰腺癌放射治疗靶区,利于制定合理的三维适形放疗计划,但相关结论仍有待进一步大样本研究证实.
作者：王铃燕；蔡晶；刘海涛
来源：第二军医大学学报 2014 年 35卷 7期
