目的：探讨结直肠癌根治术后良性肠梗阻的病因、临床表现、治疗方法以及防治措施。方法收集2007年5月—2013年8月接受结直肠癌根治术治疗的360例患者临床资料，其中24例发生良性肠梗阻，分析良性肠梗阻的发病原因、临床表现（包括生活质量）、治疗方法及防治措施。结果良性肠梗阻占接受结直肠癌根治术治疗患者的6．7％（24／360）。其中机械性肠梗阻83．3％（20／24），动力性肠梗阻16．7％（4／24）。机械性肠梗阻病因包括：肠粘连35％（7／20），急性胃肠炎45％（9／20），放疗10％（2／20），造瘘口挛缩5％（1／20），疝5％（1／20）；动力性肠梗阻病因包括：化疗75％（3／4），手术25％（1／4）。良性肠梗阻的发生与性别无关（chi2＝0．1169， pr＝1．732）。良性肠梗阻在结肠癌与直肠癌患者之间无明显差异（chi2＝0．3280， pr＝0．567）。良性肠梗阻临床表现有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，患者均有中度以上疼痛，生活质量卡氏评分均不超过60分。本组7例患者接受手术治疗，17例患者接受保守治疗，所有患者治疗后肠梗阻均解除。结论良性肠梗阻为结直肠癌根治术后影响患者生活质量的因素之一，临床医生应及早进行诊断，及时治疗。
作者：宋芳华；尹晓芹
来源：大连医科大学学报 2014 年 6期
