目的 探讨左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压患儿血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)及血栓素A_2(TXA_2)的变化及其受体在肺组织中的变化.方法 采集60例左向右分流型先天性心脏病患儿血浆,采用酶免、放射性免疫及ELISA等方法测定ET-1、CGRP和TXB_2含量,修补术中取患儿肺组织,采用RT-PCT的方法检测相应受体在肺组织中的表达变化.结果 与对照组相比,观察组(先天性心脏病组)患儿血浆ET-1及TXB2的水平明显增高(P<0.05),而血浆CGRP的含量水平则明显降低(P<0.01);与无肺动脉高压组患儿相比中、重度肺动脉高压患儿血浆ET-1和TXB_2的含量显著增高,而CGRP的含量则显著降低(P<0.05,P<0.01);经过PGE_1治疗14 d后,患儿血浆ET-1和TXB_2的含量显著降低(P<0.01),而CGRP的含量则无明显变化(P>0.05).与无肺动脉高压组患儿相比合并肺动脉高压患儿肺组织中ET-1和TXA_2受体的mRNA表达显著增高,而CGRP受体的mRNA表达量则显著降低(P<0.05,P<0.01).结论 ET-1、CGRP和TXA_2与左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压的发生与发展有着密切的联系,且测定这些指标可以用来判断其预后.
作者：蔡宇红；孙国成；毛云英；李宏
来源：第三军医大学学报 2010 年 32卷 3期
