目的 研究心房纤维化在犬心房颤动(房颤)中对心房重塑及炎症水平的影响.方法 30只犬随机分为3组:房颤组(6只)、纤维化组(12只)及药物组(12只).房颤组进行心房快速起搏(provided atrial tachypacing,ATP)8周.纤维化组在进行ATP的同时诱导心房结构重塑.药物组犬除进行ATP和诱导心房结构重塑外,口服羟尼酮药物治疗.分别于起搏前及起搏后4周及8周进行C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平检测、超声心动图、电生理检查及心房组织学检查.结果 相对于房颤组,纤维化组胶原容积分数、左心房直径、房颤维持时间、房颤诱发率均明显升高;药物组较房颤组无明显差异.起搏4周时纤维化组CRP水平较房颤组明显升高[(434.99±135.26) ng/mL vs(346.67±81.09) ng/mL,P＜0.05].起搏8周时纤维化组CRP、IL-6及TNF-α水平明显高于房颤组及药物组(P＜0.05),药物组与房颤组间各炎症因子水平无明显差异(P＞0.05).炎症因子水平与左心房直径及胶原容积分数呈正相关关系.结论 犬房颤过程中心房纤维化加重心房重塑及炎症反应,羟尼酮减轻心房结构重塑,并降低炎症水平,提示羟尼酮可能在房颤治疗中起重要作用.
作者：戴天医；罗太阳；何怡华；谷孝艳；汤日波；董建增；刘小慧
来源：第三军医大学学报 2013 年 35卷 22期
