目的 比较经尿道输尿管镜碎石取石术、微通道经皮肾穿刺碎石取石术及后腹腔镜输尿管切开取石术3种微创手术方式治疗复杂性输尿管上段结石的有效性及安全性.方法 我科于2009年3月至2013年8月共收治复杂性输尿管上段结石患者82例,对其中21例行经尿道输尿管镜碎石取石术(trans-urethral ureteroscope lithotripsy,URL),28例患者行微通道经皮肾穿刺碎石取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)、33例患者行后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneoscopic ureterolithotomy,RLU),对比分析3组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、结石清除率及并发症等.结果 3组患者之间年龄、性别、体重指数、结石大小等方面比较无显著差异(P＞0.05).3组患者手术时间比较,RLU组明显长于URL组及MPCNL组(P＜0.05),URL组与MPCNL组比较无明显差异(P＞0.05);术中出血量比较,MPCNL组明显高于URL组及RLU组(P＜0.05),URL组与RLU组比较无明显差异(P＞0.05);术后住院时间3组患者之间比较无显著性差异(P＞0.05);住院费用比较,RLU组明显少于URL组及MPCNL组(P＜0.05),而URL与MPCNL组比较无明显差异(P＞0.05).URL组、MPCNL组、RLU组手术成功率分别为66.7％,100.0％,100.0％,术后1个月结石清除率分别

作者：欧平；邓晓洪；郑军；王元中；陈高亮

来源：第三军医大学学报 2014 年 36卷 8期