目的 探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床特征及影响其预后的相关因素.方法 回顾性分析2017年重庆医科大学附属儿童医院新生儿重症监护病房收治的呼吸衰竭1 018例患儿病历,其中参照蒙特勒标准诊断ARDS 204例.分析、探讨本组新生儿ARDS的临床特征,寻找影响ARDS预后的相关因素.结果 ①胎龄24周至27+6周早产儿12例(5.9％),胎龄28周至31+6周早产儿49例(24％),胎龄32周至36+6周早产儿70例(34.3％),足月儿73例(35.8％);出生体质量(2 260±898)g;男性127例(62.3％);Apgar评分5 min≤7分42例(20.7％);败血症94例(46.1％),其中早发型败血症85例.轻度137例(67.2％)、中度49例(24.O％)、重度18例(8.8％),不同程度组间比较单纯无创通气、辅助通气时间及住院时间差异有统计学意义(P＜0.05).②好转治愈163例(79.9％)、放弃治疗死亡(放弃死亡)41例(20.1％),不同预后组比较,单因素分析发现与预后相关的变量有胎龄、出生体质量、Apgar评分5 min (P＜0.05),多因素Logistic回归分析显示,胎龄为新生儿ARDS预后的独立影响因素.结论 胎龄、出生体质量、Apgar评分5 min是影响新生儿ARDS预后的重要因素.
作者：唐烁；包蕾
来源：第三军医大学学报 2019 年 41卷 9期
