目的:探讨氧合指数等相关指标及血管外肺水指数(EVLWI)对急性呼吸窘迫综合征患者(ARDS)预后的判断价值.方法:回顾性分析52例ARDS患者的临床资料,根据患者预后分为存活组与死亡组,分析2组患者在入住ICU病房后心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CvP)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)及氧合指数的变化.结果:与存活组比较,死亡组患者入住ICU病房时的APACHEⅡ评分显著升高(P<0.05);存活组氧合指数随时间呈上升的趋势,EVLWI、PVPI随时间呈下降趋势,死亡组氧合指数随时间呈下降的趋势,EVLWI、CI及PVPI随时间呈上升的趋势(均P<0.05),与死亡组第2、3天比较,存活组CI、EVLWI显著降低,氧合指数显著升高(P<0.05);经Person相关性分析显示,EVLWI与氧合指数呈显著负相关性,与CVP无相关性.结论:动态监测EVLWI及氧合指数对判断ARDS患者的病情及预后具有重要临床价值.
作者:侯昌权;陈文凯
来源:内科急危重症杂志 2016 年 22卷 6期