目的 探讨肺部侵袭性真菌感染患者中伏立康唑所致低血钾和低血钠的发生情况及其与伏立康唑谷浓度的相关性.方法 对2017年10月8日至2019年4月30日我院收治的进行伏立康唑治疗药物监测患者的临床资料进行回顾性分析.收集患者的性别、年龄、体质量、基础疾病、真菌感染类型、给药方式、给药剂量、伏立康唑谷浓度、血钾浓度、血钠浓度、给药后出现低血钾和低血钠的时间.对伏立康唑谷浓度与血钾、血钠浓度的相关性进行Pearson相关性分析.结果 共纳入142例肺部侵袭性真菌感染患者,267个伏立康唑谷浓度.患者以男性为主(64.1%);基础疾病以白血病(26.8%)和高血压(32.4%)为主,其次为糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肾移植和冠状动脉粥样硬化性心脏病;感染真菌以曲霉菌为主(40.8%).伏立康唑谷浓度为2.9(1.6,4.9) μg/mL,范围0.4~ 15.5μg/mL.共42例患者出现低血钾,占29.6%;21例患者出现低血钠,占14.8%.伏立康唑使用后1~5d出现低血钾和低血钠的比例最高,分别占57.1%和42.9%.出现低血钾和低血钠患者的给药方式均以静脉滴注为主.口服伏立康唑后出现低血钾的时间长,静脉滴注伏立康唑后出现低血钾的时间短.患者血钾和血钠与伏立康唑谷浓度不存在相关性(r=0.001,P=0.989;r=0.150,P=0.052).结论 在常规治疗剂量下,静
作者:程林;翁邦碧;向荣凤;夏培元
来源:第三军医大学学报 2020 年 42卷 13期