目的: 应用彩色多普勒超声心动图指导经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄的价值. 方法: 运用彩超对行PBMV的患者进行术前术后检查,观察二尖瓣钙化程度及部位、开口形状、瓣口面积、二尖瓣返流(MR)程度、瓣下病变、左房左室大小、左房有无血栓. 结果: 91例PBMV术后患者中,术后MR者72例,其中MR新出现者19例,MR加重者8例. 与术前对比,术后二尖瓣开放幅度、二尖瓣口面积、二尖瓣跨瓣压、二尖瓣压差半降时间较术前有明显改善趋势,左房内径、肺动脉内径较术前有缩小趋势. 同时,术后左房压、右室压及肺动脉压也有下降趋势. 结论: 彩超能明确PBMV治疗二尖瓣狭窄的效果. 影响PBMV效果的因素较多,但二尖瓣钙化的程度、部位和瓣膜形态较为重要.
作者:陈伟;许晓华;李泉水;李沿江;王卫东;廖涛;孙雁
来源:第四军医大学学报 2003 年 24卷 13期