目的 观察产后2～5d足月分娩产妇下肢深静脉超声及血液指标的变化,探讨其临床意义.方法 对具血栓形成高危因素产后2～5 d足月分娩产妇212例(A组)、健康产后2～5 d足月分娩产妇77例(B组)及健康非孕妇女42例(C组)进行各项血液指标监测,包括D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)值;同时应用高分辨率彩色多普勒超声(CDU)对3组妇女双下肢深静脉内径及血流速度进行检查.结果 A组较B组左/右侧股静脉(FV)内径、左/右侧股浅静脉(SFV)内径、左/右侧胴静脉(POV)内径显著增宽,D-D显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);左/右侧POV血流频谱峰值降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组分别与C组比较,左/右侧FV、SFV、POV、胫后静脉(PTV)内径均显著增宽,左/右侧FV、左/右侧POV血流频谱峰值均显著降低,PLT、HGB、HCT、D-D、TT、APTT、PT、Fbg均有显著变化.差异有统计学意义(P<0.01).结论 产后2～5d足月分娩产妇较健康非孕妇女处于明显的血栓前状态,而产后2～5d高危足月分娩产妇较健康同期产妇更易处于血栓前状态.彩色多普勒超声下肢深静脉检查可作为高危产妇筛查指标之一.
作者：裘毓雯；陈翠华；孙桂芹；钟梅；李颖嘉；王辰；汪丽萍
来源：南方医科大学学报 2009 年 29卷 5期
