对1例口服50 mL百草枯后继发急性肾损伤的患者,在常规药物治疗基础上予连续9d血液灌流(hemoperfusion,HP)和10d连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT),模式为持续静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration, CVVH).治疗后患者各项指标好转,血及尿百草枯浓度下降,尿量增加,血肌酐下降,氧合指数正常,患者出院后血肌酐水平逐渐恢复正常,动态胸部CT检查显示肺间质性炎性病变逐渐减轻,无明显肺纤维化表现,随访半年,患者无不适.该个案提示早期开始的高强度血液灌流联合长时程血液滤过可能会更好地改善百草枯中毒患者预后.
作者：彭志允；常平；王华；岑仲然；周健；刘占国
来源：南方医科大学学报 2015 年 35卷 10期
