目的 确定高血压对COVID-19患者预后的影响.方法 我们对2020年1月1日～3月18日间就诊于洪湖市人民医院和南昌大学第一附属医院的共442例COVID-19患者(包括61例高血压患者和381例非高血压患者)进行了配对队列研究.为最大程度地减少年龄、性别和其他合并症等混淆因素的影响,我们排除了患有除高血压外其他合并症的患者,并将高血压和非高血压患者以1:1的比例按相同年龄和性别进行配对,最终对32对(64例)患者的临床特征、实验室检查结果和临床结局进行了分析.结果 与非高血压患者相比,高血压患者更容易发生细菌感染(P=0.002),中性粒细胞计数(P=0.007)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(P=0.023)以及乳酸脱氢酶水平(P=0.035)更高.高血压患者更容易在胸部CT扫描中出现双侧斑片状阴影(P=0.012),使用抗生素(P=0.035)和皮质类固醇激素(P=0.035)的频率更高.结论 高血压增加了COVID-19患者细菌感染的风险.患有高血压的COVID-19患者中性粒细胞计数和中性粒细胞/淋巴细胞比例更高,更加需要抗生素治疗,因此患有COVID-19的高血压患者应更加谨慎,避免细菌感染.
作者：胡诚毅；肖芦山；朱红波；张艳培；张文峰；刘莉；朱宏
来源：南方医科大学学报 2020 年 40卷 11期
