目的 COVID-19可能累及肾脏,本研究评估了COVID-19患者中急性肾损伤(AKI)的预测因素和预后.方法 本研究为单中心回顾性观察性研究.纳入2020年1月5日～3月8日在武汉汉口医院住院的临床确诊COVID-19患者.采用单因素回归分析评估AKI和COVID-19疾病的发病率变化与临床结果 之间的关系.结果 共有287例患者进入分析,55例AKI患者和232例非AKI患者.与没有AKI的患者相比,AKI患者年龄更大,以男性为主,更有可能出现缺氧,合并高血压和脑血管疾病.此外,AKI患者的白细胞、D-二聚体、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、降钙素原、C反应蛋白水平较高,高钾血症患病率较高,淋巴细胞计数较低,胸部CT评分较高.1期AKI发生率为14.3％,2～3期AKI发生率为4.9％.AKI患者的死亡率明显较高.结论 AKI是COVID-19的重要并发症.高龄、男性、合并多种疾病、淋巴细胞减少、感染指标增高、D-二聚体升高、心、肝功能受损可能是AKI的危险因素.进展到2期或3期AKI的COVID-19患者死亡率较高.
作者：肖冠华；胡鸿彬；吴凤；沙桐；曾振华；黄巧冰；李海军；韩家发；宋文鸿；陈仲清；蔡淑敏
来源：南方医科大学学报 2021 年 41卷 2期
