目的 探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者行卡介苗(BCG)灌注治疗的疗效、不良反应及其独立危险因素.方法 回顾2015年9月～2021年9月于中山大学肿瘤防治中心术后BCG灌注的患者资料.采用无复发生存率(RFS)、无进展生存率(PFS)和疾病特异生存率(DSS)评估BCG灌注患者的预后.不良反应事件评价标准5.0版评估灌注后不良反应.采用Kaplan-Meier生存分析,单因素、多因素COX回归分析BCG灌注的独立预测因子.结果 共纳入患者421名,患者平均年龄为61.79±11.51岁,中位随访时间为17月.BCG灌注后88名患者发现复发(20.9％),中位复发时间为13个月;40名患者出现进展(9.5％),中位时间为18个月;14名患者死亡(3.3％),中位时间为30个月.201名患者出现相关不良反应,1级不良反应的患者有69名;2级不良反应有110名;3级不良反应23名.生存分析提示当患者年龄小于67.5岁(P=0.013),肿瘤为初发(P<0.001)、单发(P= 0.010)、超过1年复发(P=0.042),且患者中性粒细胞较低(P=0.005),单核细胞较低(P=0.001),NLR(中性粒细胞/淋巴细胞)(P= 0.014)较低,细胞角蛋白19片段(CyFra21-1)(P=0.002)较低时无复发生存率明显升高,当患者年龄小于67.5岁(P=0.042),肿瘤为初发(P<0.001),CyFra21-1较低(P=0.042)时患者无进展生存率更高.多因素COX分析提示:肿瘤复

作者：蔡涛浓；卢江丽；林志君；罗明睿；梁海滔；秦自科；叶云林

来源：南方医科大学学报 2023 年 43卷 3期