目的 观察老年营养风险指数(GNRI)在老年慢性心力衰竭患者中的水平,分析GNRI与心力衰竭患者骨密度值的关系,探讨慢性心力衰竭并发骨质疏松的相关因素,并分析其预测价值.方法 选取2020年6月至2022年6月常熟市第一人民医院收治的80例老年慢性心力衰竭患者为研究对象进行回顾性分析,根据是否伴有骨质疏松将80例患者分为观察组(24例,并发骨质疏松症)和对照组(56例,未并发骨质疏松症),比较两组患者GNRI水平.根据骨密度测定值(T值)将患者分为骨质疏松组(24例,T值<-2.5 SD)、骨量正常组(30例,T值>-1.0 SD)和骨质减少组(26例,-2.5≤T值≤-1.0 SD),分析GNRI与骨量水平的关系.采用多因素Logistic模型分析老年慢性心力衰竭患者并发骨质疏松的相关因素,并分析相关因素判断骨质疏松的价值.结果 观察组患者GNRI水平显著低于对照组(P<0.05).老年慢性心力衰竭患者GNRI与骨密度T值呈显著正相关(P<0.05);骨量正常组患者营养分级优于骨量减少组和骨质疏松组(P<0.05).多因素Logistic分析结果显示,吸烟、高脂血症及三酰甘油(TG)是增加骨质疏松的独立危险因素(P<0.05),补充维生素D与GNRI高是慢性心力衰竭患者并发骨质疏松的保护因素(P<0.05).根据多因素分析结果建立风险系数(R)模型=0.948X1+0.657X2-0.516X5-0.656X6+0.862X10.
作者：范佳；何晟；盛越锋；钱骅雯；沈耀亮
来源：大医生 2023 年 8卷 3期
