目的 探讨真菌球型上颌窦炎的影像学特征.方法 回顾性分析98例经手术病理证实的真菌球型上颌窦炎患者的临床和CT、MRI影像学资料.所有患者均行鼻窦CT检查,其中20例行MRI检查.结果 CT显示上颌窦内或窦口鼻道复合体有典型钙化灶的钙化型76例(77.6％),非钙化型22例(22.4％).上颌窦壁骨质增生72例(73.5％),其中钙化型56例,非钙化型16例(P>0.05).骨质破坏46例(46.9％),其中钙化型31例,非钙化型15例(P<0.05).伴发其他鼻腔鼻窦病变10例(10.2％),分别为鼻腔息肉7例、上颌窦出血坏死性息肉2例、上颌窦癌1例,术前CT未能准确识别.MRI检查20例,病变主体T1WI呈等信号为主,混杂少许高信号或低信号;T2WI呈明显高低不均匀的混杂信号,尤其是特征性低信号的真菌球周围环绕反差明显高信号带"岛征"最具特点.结论 真菌球型上颌窦炎影像学表现多变.CT显示钙化灶和骨质增生具有较高的诊断价值,但应避免漏诊伴发疾病,MRI上T2WI呈现"岛征"有助于确诊.
作者：冯燕军；王建宏；闫素英；李希平；于玮；商建峰
来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2021 年 28卷 3期
