目的探讨CT检查在真菌性鼻窦炎术前诊断中的意义.方法对67例真菌性鼻窦炎患者CT改变、临床表现和术中所见进行回顾性对比分析.结果CT表现为:鼻窦充填密度不均软组织影29例,术前明确诊断为真菌性鼻窦炎12例;窦内充填软组织影伴散在不规则钙化灶34例,术前均明确诊断为真菌性鼻窦炎;上颌窦内壁吸收破坏21例,术前明确诊断为真菌性鼻窦炎14例;筛顶骨壁吸收破坏2例,术前均明确诊断为真菌性鼻窦炎;上颌窦骨壁出现增生硬化19例,术前明确诊断为真菌性鼻窦炎14例.67例中CT诊断鼻窦炎症60例,其中46例术前临床初诊为真菌性鼻窦炎,7例为上颌窦/筛窦肿物或占位性变.结论窦腔内散在斑块状钙化的软组织充填是真菌性鼻窦炎CT诊断的主要征象,其它的CT表现常会导致术前误诊.虽然真菌性鼻窦炎的确诊有赖于病理学检查,但CT在其诊断中仍具有重要参考价值,并且是显示鼻窦解剖结构和病变范围的较好方法.
作者：钱进；孙建军；郭红光；李厚恩
来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2004 年 11卷 5期
