背景与目的:慢性髓系白血病( chronic myelogenous leukemia, CML)是一种常见的恶性血液疾病,造血干细胞移植( hematopoietic stem cells transplantation, HSCT)是治疗 CML最主要的手段.本研究评价自体( auto-)或异体( allo-) HSCT治疗 CML的临床疗效.方法: 44例 CML患者接受 HSCT治疗,其中 8例采用净化 auto-HSCT, 30例采用相关 allo-HSCT, 6例采用无关 allo-HSCT;预处理方案: 31例接受 TBI+ CY(全身放疗+环磷酰胺)方案, 12例采用改良 BuCY(羟基脲、马利兰、阿糖胞苷、环磷酰胺 )方案, 1例采用 MACC(马法兰、阿糖胞苷、环磷酰胺、环已亚硝脲)方案;移植物抗宿主病( GVHD)预防:相关移植采用 CsA+ MTX(环孢素 A+甲氨蝶呤)方案,无关移植采用 CsA+ MTX+ MMF(霉酚酸酯)+ ATG(抗胸腺细胞球蛋白)方案.此外,移植前加速期和急变期患者单用 CsA. Kaplan-Meier生存模型评估移植后无病生存.结果: 8例接受激活骨髓( ABM)联合反义寡核苷酸或联合 STI571体内外净化 auto-HSCT后,除 1例死于移植中相关并发症外,其余均获得部分或完全细胞或分子遗传学缓解,其中 1例急变期患者血液学完全缓解( CR)后移植获分子遗传学 CR达 81个月. 36例 allo-HSCT患者除 1例死于肝静脉闭塞综合征( hepatic veno-occlusive disease,VOD)和 1

作者：刘启发；孙竞；张钰；刘晓力；徐丹；徐兵；冯茹；孟凡义；周淑芸

来源：癌症 2004 年 23卷 4期