目的 比较腹腔镜巨脾切除术与开腹巨脾切除术的术后并发症.方法 回顾性分析2010年1月至2015年9月行巨脾切除术病人的临床资料,并按照手术方式分为腹腔镜切除组44例,其中包含31例全腹腔镜巨脾切除病例和13例手助腹腔镜巨脾切除病例,开腹切除组42例,并分别比较两组病例的术后并发症.结果 2组手术均顺利完成,无手术死亡,其中腹腔镜组3例中转开腹.腹腔镜组和开腹组相比,术后感染率(13.6%和35.7%)及腹腔积液率(6.8%和23.8%)腹腔镜组明显低于开腹组,而胰漏、术后出血及术后门静脉系统血栓的风险性两者相比差异无统计学意义.在腹腔镜组中,手助组与全腹腔镜组相比,在术后并发症率上差异无统计学意义.结论 腹腔镜脾脏切除术是一项安全和有效的巨脾切除技术.手助腹腔镜脾切除术与全腹腔镜脾切除术预后相当,必要时可以使用.
作者:王卓;刘德军;刘巍;张军峰;花荣;孙勇伟;孙建华
来源:腹部外科 2015 年 28卷 6期