目的 探讨影响腹腔镜胆囊切除术(LC)术中或术后意外胆囊癌(UGC)的诊断和预后的重要因素.方法 回顾分析2009年1月至2014年6月因LC而发现UGC的临床资料.结果 11例UGC中,Tis期3例,平均年龄58.4岁,病史13.3年,手术方式为LC,冰冻病理切片诊断准确率为66.7％,术后生存时间46.8个月;T1bN0M0期2例,平均年龄60.8岁,病史12.4年,采用根治性胆囊切除术,术后生存时间42.5个月;T2N0M0期2例,平均年龄62.5岁,病史15.5年,采用根治性胆囊切除术,冰冻病理和石蜡包埋病理诊断率均为100％,术后生存时间37.3个月;T2N1M0期1例,年龄65岁,病史13年,采用根治性胆囊切除术,冰冻病理和石蜡包埋病理诊断率均为100％,术后生存时间32.4个月;T4N1M1期3例,平均年龄64.9岁,病史15年,2例采用根治性胆囊切除术,1例采用姑息性胆囊切除术,冰冻病理和石蜡包埋病理诊断率均为100％,术后生存时间24.5个月.除T1bN0M0期中1例需要二次手术,其他均无二次手术.结论 术中快速冰冻病理诊断和术后石蜡包埋病理诊断相结合,才能提高UGC诊断率.对UGC病人应根据病理分期,选择单纯胆囊切除或根治性胆囊切除术.
作者：吴永强；张权锋；卢志坤；葛勇飞；何德谋
来源：腹部外科 2015 年 28卷 6期
