胰腺癌是常见消化道恶性肿瘤之一,发病率呈上升趋势,目前根治性手术仍是其获得治愈的主要手段.但由于临床实践中胰头癌的实际R0切除率不高,术后局部复发率较高,预后不佳,因此国内外学者提出了胰腺全系膜切除理念,并进行了一系列相关临床与基础研究,虽然就全系膜的定义、切除范围、临床预后等伴随着各种争议与讨论,但是从现有相关研究来看,全系膜切除理念具有组织胚胎与解剖学依据,具备外科实践的可行性与围手术期安全性,可以有效提高R0切除率,降低局部复发率,并改善预后.同时,转化医学、纳米科技、可视化技术、人工智能、微创外科等外科学的新兴领域与交叉学科的研究都涉及了全系膜切除理念的应用.相信随着胰头癌全系膜理念的进一步广泛研究及探索性应用,使大样本多中心的临床研究将得以实现,从而提供可靠的临床评价证据,并可能最终达成胰头癌全系膜切除的定义、切除范围、应用指征的共识,成为胰头癌外科治疗中一项新的、有意义的技术理念.
作者：刘颖斌；李永盛；王许安
来源：腹部外科 2019 年 32卷 5期
