目的 探讨吸入一氧化氮(NO)对婴幼儿体外循环(CPB)中肺功能及其超微结构的影响. 方法 将30例患室间隔缺损的婴幼儿随机分为对照组和NO组,NO组在CPB期间吸入40×10-6 mg/L NO直至关胸.CPB前和术后气管插管未拔前0～1 h,>1～2 h,>3～4 h测定气道压、吸入氧浓度和呼气末二氧化碳浓度(ET CO2),并分别在同时点采动脉血进行血气分析,计算肺泡死腔率(VD/VT),肺泡动脉血氧分压差[P(A-a)O2]、动脉血氧含量(CaO2)和肺泡氧合指数(OI);记录术后呼吸机支持时间,并行肺组织超微结构的观察. 结果 与对照组比较,NO组VD/VT、P(A-a)O2、OI明显下降(P<0.05),CaO2升高(P<0.05);肺组织超微结构显示炎症水肿明显减轻. 结论 婴幼儿CPB术中存在明显肺损害,表现为一些亚临床性肺功能损伤.吸入40×10-6 mg/L NO对CPB期间肺功能有保护作用.
作者：刘海波；杨顺章；张志孟；张光磊；吴伟平；黄东娇；孙少芳
来源：福建医科大学学报 2009 年 43卷 4期
