目的 比较全麻诱导期不同预处理方式对丙泊酚注射痛的效果.方法 收集择期全麻下行外科手术患者100例,男性57例,女性43例,年龄(34.06±5.92)岁(25～45岁).ASAⅠ～Ⅱ级,随机数字表法分为4组(n=25),即对照组(C):预注射生理盐水5 mL;芬太尼组(F):预注射芬太尼0.004 mg/kg;利多卡因1组(L1):预注射利多卡因1 mg/kg;利多卡因2组(L2):左肘关节上1寸捆扎止血带,预注射利多卡因1 mg/kg,并于静注丙泊酚时松开.所有药物均于静注丙泊酚前30 s,按1 mL/3 s速度静脉推注.当丙泊酚推注量达到5 mL(50 mg)时,采用VAS评估丙泊酚注射痛情况.记录注射丙泊酚前后平均动脉压(MAP)、心率(HR),率压积(RPP)和心电图,肘静脉抽取静脉血测定血清皮质醇含量.结果 各预处理组与C组比较,丙泊酚注射痛发生率显著降低(χ2=8.694,P＜0.05),MAP、HR、RPP、注射痛严重程度明显降低(P＜0.05),而血清皮质醇含量差别无统计学意义(P＞0.05).F、L1和L2组间比较,注射丙泊酚前后MAP、HR、RPP、血清皮质醇含量、注射痛严重程度差别无统计学意义(P＞0.05),注射痛的特点各异.结论 应用利多卡因、芬太尼全麻诱导期预处理均可减轻丙泊酚注射痛.
作者：张小霓；陈萍；周彪
来源：福建医科大学学报 2012 年 46卷 5期
