目的:总结腹腔镜脾切除术的经验体会.方法:2006年9月至2009年10月行腹腔镜脾切除术44例,其中外伤性脾破裂出血6例,特发性血小板减少性紫癜3例,自身免疫性溶血性贫血1例,脾囊肿4例,脾血管瘤2例,脾淋巴管瘤1例,脾错构瘤2例,肝硬化门脉高压脾功能亢进25例.均采用二级脾蒂离断法.结果:43例成功完成腹腔镜手术,1例行开腹手术.手术时间55~240min,平均(126.40±52.43)min,术中出血30~1 000ml,平均(221.7±214.43)ml,术后住院5~15d,平均6.5d,1例脾错构瘤由于术后短时间引流量多,引流液色红而再次行腹腔镜探查,发现为取脾时意外撕裂大网膜导致出血,腹腔镜下成功止血.术后无死亡病例.结论:腹腔镜二级脾蒂离断法脾切除术安全、可行、微创、经济.
作者:王卫东;陈小伍;冯剑平;刘清波
来源:腹腔镜外科杂志 2010 年 15卷 9期