目的:探讨为巨脾患者行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术(laparoscopic splenectomy plus pericardial devas-cularization,LSPD)中优先离断脾蒂的效果.方法:选取50例接受LSPD的患者,按切脾方法分为研究组与对照组,每组25例.对照组行常规LSPD,观察组于LSPD术中采用脾蒂优先离断法.对比分析两组手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间[(201.8±22.3) min vs.(243.9±27.5) min]、术中出血量[(318.2±56.4) ml vs.(530.6±89.2) ml]、中转开腹率(0 vs.16.0％)优于对照组(P＜0.05);两组术后排气时间[(2.5±1.1)d vs.(2.7±0.8)d]、术后下床活动时间[(2.5±0.8) dvs.(2.4±1.0)d]及术后住院时间[(10.1±2.4)d vs.(9.8±2.0)d]差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后均无严重并发症发生.结论:LSPD术中优先离断脾蒂可缩短手术时间,减少术中出血量,降低中转开腹的风险.
作者：张遂；刘勇
来源：腹腔镜外科杂志 2018 年 23卷 6期
