目的:总结后腹腔镜无功能肾切除术的安全性及手术方法、技巧.方法:回顾分析2013年1月至2016年1月为16例无功能肾患者行后腹腔镜肾切除术的临床资料,观察术前患肾体积、手术时间、手术出血情况、术后并发症情况.结果:16例手术均完成,无一例中转开放手术.患肾直径20~200 mm,平均(102.5±11.3) mm;手术时间105~450 min,平均(208.1±24.1) min;术中出血量40~280 ml,平均(160.0±14.3) ml;术中、术后均未输血;术后发生不全性肠梗阻1例,予以灌肠后恢复;切口拆线后均愈合良好.结论:后腹腔镜无功能肾切除术中对肾动静脉的处理是手术关键.对于积水明显的肾脏可先吸出积水,缩小肾脏体积,沿肾脏边缘分离,这是保证手术安全可靠的方法;后腹腔镜无功能肾切除术后无明显并发症发生,是微创治疗的发展方向,值得进一步推广应用.
作者：车广亮；张二峰；李万峰
来源：腹腔镜外科杂志 2017 年 22卷 7期
