目的:分析胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌的临床疗效及影响远期预后的危险因素.方法:选取2017年7月至2018年7月收治的117例食管癌患者,按照随机数字表法分为胸腔镜组(n=58)与对照组(n=59).观察两组术后疗效及预后情况,单因素分析胸腔镜组内临床病理资料的差异,对比组内并发症发生情况.采用多因素Logistic回归分析食管癌根治术后远期预后的危险因素.结果:胸腔镜组胸腔引流总量、复发转移发生率、住院时间低于传统对照组,淋巴结清扫数量、三年累积生存率高于对照组(P<0.05).根据胸腔镜组随访结束后的生存情况分为死亡组与常规组,两组患者在肿瘤直径、脉管瘤栓、分化程度方面差异有统计学意义(P<0.05);死亡组术后并发症总发生率高于常规组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径>3 cm、脉管瘤栓、低分化、术后并发症是食管癌患者远期预后的危险因素(P<0.05).结论:胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌的临床疗效更好,可有效提升预后效果,但临床诊疗中仍需针对食管癌远期预后的独立危险因素进行分析,以提高疗效.
作者:陆世民;常江华;胡江文;冯冬杰;张勤
来源:腹腔镜外科杂志 2022 年 27卷 6期