目的:探讨脑梗塞急性期患者是否存在胰岛素抵抗(IR);在急性期血糖升高,是否使用胰岛素治疗.方法:本文测定了50例脑梗塞患者和30例健康人的空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、血皮质醇(F),计算胰岛素敏感性指数(ISI),并与神经功能缺损评分和病灶大小进行直线相关分析.结果:脑梗塞急性期患者FPG、FINS及F显著高于对照组(p＜0.001),ISI较对照组明显降低(p＜0.001).脑梗塞轻型组和中重型组的FPG、F、ISI之间也存在明显差异(p＜0.001、p＜0.01、p＜0.05).ISI与脑梗塞的面积呈负相关(r=-0.313,p＜0.05).ISI与神经功能缺损评分也呈负相关(r=-0.317,p＜0.05).中重型组的死亡率与病残率高于轻型组.结论:脑梗塞患者急性期存在IR,且急性期胰岛素水平及IR程度与患者病情与预后有关.故在脑梗塞急性期对血糖升高的患者应考虑使用胰岛素治疗.
作者：陈兴华；王根发；陈伟；姚革；俞丽华
来源：放射免疫学杂志 2003 年 16卷 3期
