目的:探讨高血压性脑出血(HIH)患者是否存在胰岛素抵抗(IR)与高胰岛素血症(HIS),以及IR与患者病情、预后的关系.方法:测定了56例高血压性脑出血患者及37例原发性高血压患者、49例健康人的血糖(FPG)与血清胰岛素水平(FINS),同时采用胰岛素敏感性指数(ISI)方法进行计算,3个月后随访高血压性脑出血患者,进行日常生活能力(ADL)Barthel指数评分.结果:高血压性脑出血患者FPG及FINS增多明显高于对照组(P<0.001,P<0.001),其ISI较对照明显减低(P<0.001).高血压性脑出血患者轻型组与重型组的FPG、FINS、ISI比较也存在显著性差异(P<0.001,P<0.05,P<0.001).随访高血压性脑出血患者轻型组ADL评分明显高于重型组.结论:高血压性脑出血患者存在IR及HIS,其胰岛素水平及IR程度与患者病情、预后有关.建议对高血压性脑出血患者的血糖水平升高与IR及ISI下降者应积极使用改善胰岛素敏感性的药物治疗.
作者：刘建辉；冀凤云；王婷；房树志；解旭东；王健；姚斌
来源：脑与神经疾病杂志 2000 年 8卷 2期
