目的:对比1.5T和3.0T多参数MRI(mpMRI)结合前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)对临床显著前列腺癌的诊断准确性.方法:从2010年12月至2013年12月行前列腺mpMRI检查的患者中,筛选出以定性诊断前列腺癌为目的、且在检查后3个月内取得经直肠超声引导下活检病理结果的447例患者纳入分析,年龄(68.7±9.0)岁,PSA(15.4±14) ng/mL.其中75例使用1.5T MR仪,372例使用3.0T MR仪.检查序列包括常规T2WI、DWI(b=0、800 s/mm2)和动态增强扫描.以病理结果作为金标准,Gleason评分≥7认为是临床显著癌.由两位放射科医师对入组病例使用PI-RADS v2进行独立阅片分析,将1.5和3.0T mpMRI的诊断结果进行诊断效能分析和一致性检验.结果:447例中经病理证实的临床显著前列腺癌195例(43.6％).1.5T和3.0T两组的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.94和0.89,诊断敏感度分别为95.0％和85.8％,特异度分别为91.4％和80.7％,阳性预测值为92.7％和76.1％,阴性预测值为94.1％和88.8％;两组间诊断准确性的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:不同场强多参数MRI对PI-RADS v2定性诊断前列腺临床显著癌的影响不显著.
作者：赵承琳；高歌；李飞宇；方冬；王鹤；王霄英
来源：放射学实践 2017 年 32卷 4期
