目的 探究C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合肺部感染(CPIS)评分在重症加强护理病房(ICU)肺部感染诊断及预后中的应用价值.方法 选取本院2016年6月至2019年10月ICU疑似肺部感染患者122例作为研究对象,根据临床确诊结果分为感染组(45例)、未感染组(77例).比较两组血清CRP、PCT、CPIS评分,分析血清CRP、PCT与CPIS评分相关性,评价血清CRP、PCT、CPIS评分单独及联合诊断价值.随访28 d,对比不同预后患者血清CRP、PCT、CPIS评分,评价三者与预后的关系,并采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析.结果 感染组血清CRP、PCT水平、CPIS评分高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析,血清CRP、PCT与CPIS评分呈正相关(P<0.05);ROC曲线显示,血清CRP、PCT水平、CPIS评分诊断肺部感染均具有较高AUC值,尤以联合诊断最高,联合诊断AUC值为0.871;死亡患者血清CRP、PCT水平、CPIS评分高于生存患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清CRP、PCT水平、CPIS评分与ICU肺部感染患者预后显著相关(P<0.05);血清CRP、PCT水平、CPIS评分高危者生存状况与低危者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU肺部感染患者血清CRP、PCT水平、CPIS评分异常升高,且与预后显著相关,联合检测可提高诊断价值,为早期治疗及预后评估提供依据.
作者:黄杨;张磊;郭伟
来源:分子诊断与治疗杂志 2020 年 12卷 8期