目的 探讨Toll样受体9(TLR9)mRNA表达水平与系统性红斑狼疮(SLE)患者病情及疾病进展的相关性.方法 纳入2016年6月至2018年3月在本院诊断及治疗的SLE患者129例,测定所有受试者TLR9 mRNA表达水平,以TLR9 mRNA表达水平中位数为界值,分为TLR9低表达组(n=62)和TLR9高表达组(n=62),记录所有患者临床参数.随访2年后,记录两组患者进展情况,应用Logistic回归分析影响SLE疾病进展的危险因素.结果 129例患者共5例因不同原因失访,共124例患者完成随访的患者中共60例患者发生疾病进展,将其作为进展组,余64例未发生疾病进展的患者作为非进展组;K-M生存分析曲线显示,TLR9高表达组SLE患者2年疾病进展风险高于TLR9低表达组(x2=5.971,P=0.015);Logistic多因素显示持续性蛋白尿(OR=0.083)、高C反应蛋白水平(OR=0.054)、TLR9 mRNA高表达(OR=0.090;)是SLE疾病进展危险因素,ROC曲线分析显示,TLR9mRNA高表达预测SLE患者疾病进展风险的AUC为0.716,特异度为86.56％,敏感度为78.35％高于持续性蛋白尿、C反应蛋白水平(P＜0.05).结论 持续性蛋白尿、C反应蛋白水平、TLR9 mRNA高表达是SLE患者疾病进展的危险因数,其中TLR9 mRNA高表达可作为预测SLE患者疾病进展风险的重要指标.
作者：刘志明；郜苗苗；邵丽丽；朱翠敏；刘秀芬
来源：分子诊断与治疗杂志 2021 年 13卷 6期
