目的 探讨血清标志物GP73和AFP联合检测在原发性肝癌中的诊断价值.方法 通过计算机及手工查阅获得联合检测血清GP73和AFP来诊断原发性肝癌的文献,按纳入与排除标准筛选文献、提取数据,采用MetaDisc l.4软件检验研究间的异质性,对诊断准确度指标进行Meta分析,绘制综合受试者工作特征曲线.结果 从145篇文献中筛选出12篇符合纳入标准的研究.异质性检验提示GP73和AFP联合不存在阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,采用随机效应模型做Meta分析.结果显示:GP73和AFP联合检测和AFP单项检测诊断原发性肝癌的汇总灵敏度、特异度分别为0.889、0.831；0.617、0.835.两者的综合受试者工作特征曲线下面积分别为0.9282、0.7845,Q指数分别为0.8629、0.7225.结论 GP73和AFP联合检测可以明显提高诊断灵敏度,其对肝癌的诊断敏感性可达到88.9％,而特异度保持在较高水平(83.1％),弥补了AFP的不足,提高了原发性肝癌的诊断率.
作者：杨盛力；王云霞；赵志辉；潘晓莉；司志龙
来源：肝胆外科杂志 2012 年 20卷 4期
