目的 探讨损伤控制性复苏在严重肝外伤救治中的临床疗效.方法 回顾性分析2003年1月～ 2013年6月收治的116例严重肝外伤患者的临床资料,其中A组57例采用传统液体复苏救治,B组59例采用损伤控制性复苏救治.损伤控制性复苏包括:允许维持较低血压,红细胞、血浆与血小板按比例输入,早期采取保温措施,积极纠正酸中毒.比较2组间ICU复苏前后乳酸水平、pH值、体温、PT值、INR值等指标,以及并发症发生率和死亡率变化.结果 ICU复苏前,2组患者乳酸水平、pH值、体温、PT和INR值等指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).ICU复苏期,2组PH值、体温较复苏前升高,且B组升高较A组明显(P＜0.05);乳酸水平、PT和INR值较复苏前降低,且B组降低较A组明显(P＜0.05).B组并发症发生率和死亡率均低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 损伤控制性复苏是严重肝外伤救治的较好方法,能够减少并发症发生,降低死亡率.
作者：田志强；罗昆仑；余锋；方征；刘洪
来源：肝胆外科杂志 2014 年 22卷 3期
