目的 探索免疫性血小板减少症(ITP)患者行腹腔镜脾切除术(LS)的手术要点和体会.方法 对2010年3月至2015年3月我科收治的难治性免疫性血小板减少症患者71例临床资料进行分析.结果 65例顺利完成LS术;6例因术野出血中转开腹;2例出现胰漏,保守治疗治愈.出血是中转开腹的主要原因,胰漏与损伤胰尾有关.结论 因为大剂量服用糖皮质激素,难治性ITP患者腹腔网膜增厚增多质脆术野暴露困难,血小板低有凝血障碍,也增加了手术难度.精心的术前准备,正确的手术操作,是顺利完成LS的保证.
作者：李永利；江奎；朱海林；王钢；王涛；朱立峰
来源：肝胆外科杂志 2016 年 24卷 1期
