目的 探讨胆囊结石合并胆总管结石不同术式疗效及并发症比较.方法 收集2011年3月~2015年10月我院肝胆外科收治的120例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,采用随机数字表法将患者均分为A、B、C组,A组实施腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术,B组实施胆总管探查术联合传统开腹胆囊切除术,C组实施腹腔镜胆囊切除术联合内镜下Oddi括约肌切开取石术,观察比较3组围术期相关指标[手术时间、术中出血量、住院时间]、临床疗效及术后并发症情况,同时对三组患者术后复发情况进行为期1年随访.结果 A、C组手术时间、术中出血量均较B组显著小(P<0.05),A组住院时间较B、C组均显著短(P<0.05);A组术后临床疗效较B、C组显著高(P<0.05);A组术后并发症总发生率较B、C组显著低,均差异显著(P<0.05);三组患者术后1年均得到有效随访,A组术后1年复发率5.00%较B组的42.50%、C组的20.00%显著低,且C组1年复发率较B组显著低,均差异显著(JP<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术是治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效确切、安全可靠的方案,值得临床推广应用.
作者:吴铁;刘敏丰;吴一峰;俞兆祉
来源:肝胆外科杂志 2016 年 24卷 6期