目的 探讨创伤失血性休克患者的皮质醇水平的动态变化.方法 动态监测创伤失血性休克患者入院24 h、3 d、1周及出院前的皮质醇浓度.以皮质醇浓度低于25mcg/dl为肾上腺功能不全(RAI).分析不同时间点患者RAI与年龄、住ICU和住院时间、APACHEⅡ和ISS评分等的相关关系.结果 不同时间点患者RAI与年龄、住ICU和住院时间、APACHEⅡ和ISS评分等无显著相关性.患者入院24 h、3 d、1周均普遍存在RAI,而以入院24 h、3 d最明显.患者出院时的皮质醇浓度基本恢复正常.结论 RAI与患者病情无明显相关关系,其严重程度不能准确反应患者病情.用适当剂量皮质类固醇激素替代治疗,对创伤失血性休克患者可能有益处.
作者:赵中江;孙冀武;邓哲
来源:广东医学 2007 年 28卷 7期