目的 探讨人重组促红细胞生成素(EPO)加铁剂治疗慢性心力衰竭(CHF)并贫血的临床效果.方法 将门诊及住院部治疗的CHF并贫血的患者118例,分为单纯铁剂组(39例)、单纯EPO组(39例)及联合治疗组(40例).单纯铁剂组予以口服铁剂(0.15 g/次,1次/d);单纯EPO组予以皮下注射EPO 2 000 U/次,3次/周;联合治疗组予以皮下注射EPO 2 000 U/次,3次/周,及口服铁剂0.15 g/次,1次/d.治疗6个月后观察血红蛋白(Hb)、心功能、B型脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、6 min步行距离(6-MWD)等指标.结果 3组患者在治疗的6个月后,相对于基础状态Hb增加,LVDd缩小,LVEF增加,心功能分级与6-MWD改善,同时BNP水平下降(P＜0.05);6个月后联合治疗组与单纯EPO组及铁剂组比较,Hb升高,LVDd减少,LVEF增加及6-MWD提高,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 EPO加口服铁剂治疗CHF并贫血患者,能改善患者的心脏结构与功能,降低BNP水平.
作者：叶芬；姜小飞
来源：广东医学 2012 年 33卷 15期
