目的：探讨俯卧位机械通气对慢性阻塞性肺病急性加重期（ AECOPD ）患者氧合的影响。方法将40例AECOPD患者分为对照组20例和观察组20例。两组均常规药物及鼻管低流量吸氧治疗的基础上进行呼吸机无创正压通气治疗，对照组采用仰卧位通气，观察组采用俯卧位通气，两组持续时间均为2 h，1次／d。治疗前和治疗后进行血气分析检测以及生命体征监测。结果治疗后两组患者动脉血氧分压（ PaO2）和氧合指数（ PaO2／FiO2）均较治疗前明显改善（P＜0.05），观察组患者PaO2和PaO2／FiO2改善较对照组更明显（P＜0.05）；治疗后，观察组患者收缩压、舒张压、脉搏以及呼吸与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后SpO2均较治疗前明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。结论俯卧位机械通气疗法能够改善AECOPD患者的氧合状态，可作为治疗AECOPD患者的常规治疗方法，且为一种安全的、可操作的临床手段，值得临床进一步深入研究和探讨。
作者：高珣；肖青勉；朱保月；张建军；何佳起；王维展；李雅琴
来源：广东医学 2015 年 2期
