目的 对比研究腰硬联合阻滞麻醉与全身麻醉应用于重度子痫前期剖宫产产妇,对产妇血流动力学和新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析的影响.方法 筛选出近两年内患重度子痫前期行剖宫产术的产妇,分为腰硬联合阻滞麻醉(CSEA组)和全身麻醉(GA组)两组.比较两组产妇在麻醉前(T0)、麻醉平稳时(T1)、手术开始时(T2)、胎儿娩出时(T3)、手术结束时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等各指标差异;记录这两组产妇分娩胎儿的手术时长以及胎儿出生后1 min和5 min时的身体状况及脐动脉血气分析.结果 麻醉前(T0),两组产妇各指标差异无统计学意义(P>0.05).在T1及T2,两组患者SBP、DBP、HR水平均较T0时明显降低(P<0.05);GA 组 SBP、DBP、HR 水平均高于 CSEA 组(P<0.05).在 T3两组SBP、DBP、HR水平均较T2时差异有统计学意义(P<0.05);GA组的SBP、DBP水平均高于CSEA组,但HR的水平低于CSEA组,两者差异有统计学意义(P<0.05). T4时间点GA组SBP、DBP高于CSEA组(P<0.05). GA组与CSEA组新生儿1 min Apgar评分≥7者的比例分别为76.7
作者:张亚军;侯宪佳;丁浩;杨柳
来源:广东医学 2018 年 39卷 9期