目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)阳性孕妇流行病学特征及母婴阻断情况,为临床宣教和治疗提供更多参考.方法 将2015年1月至2019年4月在中山大学附属第三医院建卡并进行母婴阻断治疗的228例慢性HBV孕妇纳入研究.自行设计随访问卷,收集孕妇资料,分析228例HBV阳性孕妇流行病学特征、HBV-DNA载量水平与基因型、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和谷丙转氨酶(ALT)的关系、母婴阻断情况.结果 228例HBV阳性孕妇,以30岁以上、有肝病家族史、中学、省内、农村、家庭月收入2000～5000元为主,HBeAg和HBV-DNA阳性率分别为69.30％、40.35％,HBV-DNA基因型以B型为主,占53.95％,HBV-DNA载量以高病毒载量为主,占64.04％.HBV-DNA高病毒载量孕妇HBeAg阳性率和ALT异常率大于HBV-DNA低病毒载量(P<0.05).抗病毒治疗组孕妇母婴阻断成功率显著高于未抗病毒治疗组(P<0.05).结论 就诊的228例HBV阳性孕妇HBeAg和HBV-DNA阳性率较高,HBV-DNA高病毒载量可增加孕妇HBeAg阳性和肝功异常风险,临床应重视高危人群的宣教和治疗,同时对HBV阳性孕妇孕期进行抗病毒治疗可有效阻断母婴传播,提高出生人口素质.
作者：麦赞；范建辉；叶敏娟
来源：公共卫生与预防医学 2020 年 31卷 5期
