目的 分析老年肺部感染的流行病学特征及影响因素,并构建风险预测模型.方法 采用分层整群抽样方式随机抽取张家口市第一医院683例老年患者为调查对象,将其痰标本送细菌分离培养、鉴定,并做药物敏感试验,根据患者是否发生肺部感染分为肺部感染组(n=315)和非肺部感染组(n=368),分析两组患者年龄、性别、是否合并COPD、是否入住ICU等临床资料,采用单因素分析和logistic回归分析老年患者肺部感染的影响因素,建立风险预测模型.结果 315例肺部感染患者共检出331株病原菌,革兰氏阴性菌共207株(62.54％),主要是鲍曼不动杆菌95株(28.70％)、肺炎克雷伯菌71株(21.45％)等;其中革兰氏阳性菌共169株(26.28％),主要是金黄色葡萄球菌68株(20.54％)等;真菌共25株(7.55％);两组患者性别、吸烟史、合并COPD、哮喘、脑卒中病史间差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者年龄≥70岁、机械通气、入住ICU及近期有呼吸道感染比例显著高于对照组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示年龄、吸烟史、机械通气、入住ICU是老年患者发生肺部感染的独立危险因素(P<0.05).根据上述4个独立影响因素及各因素对应的回归系数,构建老年患者发生肺部感染的预测模型,Z=-5.948+1.198×(年龄)+1.281×(吸烟史)+2.029×(机械通气)+1.211×(入住IC
作者：刘晓倩；陶赟臻；赵晓秋；柳江红
来源：公共卫生与预防医学 2022 年 33卷 3期
