目的 分析肺结核患者抗结核治疗后的利福平血药浓度变化及对患者免疫功能的影响.方法 选取肺结核患者96例,所有患者均采取抗结核治疗(异烟肼+吡嗪酰胺+利福平),疗程4个月.所有患者均于用药3d后、5d后与7d后使用高效液相色谱法检测利福平血药浓度,并于入组时与治疗4个月后检测血清IL-6、IL-10、TNF-α、CD+、CD8+、CD4+/CD8+、Treg水平.根据患者用药7d后的利福平血药浓度将患者分为＞9 mg/L组与≤9mg/L组,并比较两组血清IL-6、IL-10、TNF-α、CD+、CD+、CD4+/CD8+、Treg水平.结果 96例患者抗结核治疗3d后的中位血药浓度(8.72±2.21)mg/L,治疗5d后的中位血药浓度(9.05±2.36)mg/L,治疗7d后的中位血药浓度(11.22±2.55)mg/L,随用药时间的增加,利福平血药浓度升高,不同时间点的血药浓度的差异有统计学意义(F=31.331,P=0.000).根据用药7d后的利福平血药浓度,＞9 mg/L组共59例、≤9mg/L组共37例.治疗4个月后两组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平较治疗前显著降低,且＞9 mg/L组低于≤9 mg/L组(P＜0.05).治疗4个月后两组患者CD+、CD4+/CD8+水平较治疗前显著升高,且＞9 mg/L组高于≤9mg/L组,Treg水平较治疗前显著显著降低,且＞9 mg/L组低于≤9 mg/L组(P＜0.05).治疗后两组患者CD+水平无明显变化(P＞0.05).结论 利福平
作者：张艳
来源：贵州医药 2020 年 44卷 4期
