目的:评价官颈癌根治术(即广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术)后同步放化疗(concurrentchemoradiotherapy,CCRT)和单纯放疗(radiotherapy,RT)的有效性和安全性.方法:制定详细的检索策略,检索VIP、CNKI、CBM、万方数据库、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library中的相关文献,纳入相关研究,2名研究者背对背独立提取有效数据,应用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析.结果:最终纳入8篇文献,包括892例患者.Meta分析结果显示:官颈癌根治术后CCRT组3年无瘤生存率高于RT组,差异有统计学意义(RR=1.22,95％ CI:1.04～1.44,P=0.01)；盆腔复发率低于RT组(RR=0.50,95％CI:0.36～0.69,P＜0.000 1)；远处转移率低于RT组(RR=0.66,95％CI:0.48～0.91,P=0.01)；放射性膀胱炎(RR=1.26,95％ CI:1.01～1.58,P=0.04)、骨髓抑制(RR=2.30,95％ CI:1.67～3.15,P＜0.00001)、胃肠道反应(RR=1.55,95％ CI:1.20～2.02,P=0.001)的发生率均高于RT组；5年总生存率(RR=1.24,95％ CI:0.98～1.56,P=0.07)、放射性直肠炎的发生率(RR=1.01,95％ CI:0.83～1.23,P=0.91)差异无统计学意义.结论:官颈癌根治术后CCRT能够显著提高3年无瘤生存率,降低盆腔复发率和远处转移率,但放射性膀胱炎、骨髓抑制、胃肠道反应的发生率增高.临床选择宫颈癌根治术后辅助

作者：芦芸；毕学汉；杨永秀

来源：国际妇产科学杂志 2013 年 40卷 1期