目的 研究对比不同促排卵方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果.方法 选择2019年1月至2020年12月于本院就诊的120例PCOS患者为研究对象,根据促排卵方案不同将其分为A组(n=60)和B组(n=60),其中A组采用长效长方案,B组采用拮抗剂方案.观察比较两组患者的妊娠结局、药物使用情况、排卵及胚胎移植情况、子宫内膜厚度以及卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生率.结果 A组患者的生化妊娠率和临床妊娠率均高于B组(χ2值分别是4.302、4.089,P<0.05),但早期流产率的差异无统计学意义(χ2=0.134,P>0.05).A组患者的促性腺激素药物总用量高于B组,用药时长久于B组(t值分别是2.454、3.959,P<0.05).两组患者的获卵数、优质胚胎数、胚胎受精率及平均移植胚胎数间无统计学差异(t值分别是0.447、0.472、1.183、0.274,P>0.05).A组患者启动hCG扳机当日子宫内膜厚度厚于B组子宫内膜厚度(t=5.200,P<0.05);A组患者OHSS总发生率高于B组(χ2=4.658,P<0.05).结论 长效长方案和拮抗剂方案的促排卵效果相近,在接受鲜胚移植的前提下,长效长方案的妊娠成功率更高,患者子宫内膜容受性表现更好;而拮抗剂方案能够减少促性腺激素药物的用量,可有效减少OHSS的发生,安全性更高.
作者：付正；刘玲；黄华英；杨敏
来源：中国妇幼健康研究 2022 年 33卷 4期
