目的 研究新型脉冲振荡肺功能检测(IOS)中的各项参数在COPD呼吸周期中的变化和应用价值,评估IOS参数与常规肺功能各参数间的相关性.方法 对53例受试者(47例COPD患者,6例健康对照者)分别依次进行IOS和常规肺功能检测.MostGraph-01脉冲震荡检测装置可以绘制脉冲振荡的3D图像,实现呼吸周期依赖性和频率依赖性可视化.结果 与健康对照组相比,COPD组患者的5 Hz时黏性阻力(R5)、5 Hz与20 Hz时黏性阻力差值(R5-R20)、共振频率(Fres)均显著增高,且随着COPD级别的增加而显著增加;5 Hz时电抗(X5)显著降低,且随着COPD级别的增加而显著下降(P＜0.05).IOS参数在呼吸过程中呈动态变化,COPD各组呼气相R5、R5-R20、Fres明显大于吸气相R5、R5-R20、Fres(P＜0.05),呼气相X5明显小于吸气相X5(P＜0.05);呼气相R5、R5-R20、Fres在COPD组间逐渐增高(P＜0.05),呼气相X5在COPD组间逐渐降低(P＜0.05).COPD患者R5、R5-R20分别与FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred呈负相关(P＜0.05);Fres与FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred呈负相关(P＜0.05);X5分别与FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred呈正相关(P＜o.05).结论 IOS对COPD患者呼吸运动的检测可用于对COPD患者疾病严重程度的评估.IOS参数在呼吸过程中是呈动态变化的,呼气相IOS参数更能反映COPD患者病

作者：徐玮涵；王浩彦

来源：国际呼吸杂志 2014 年 34卷 21期