目的 分析1例免疫正常者重症肺奴卡菌病临床特点,并进行文献复习,以提高对此类疾病的认识.方法 回顾性分析1例重症肺奴卡菌患者临床资料,结合文献,对肺奴卡菌并临床特点进行总结.结果 43岁女性,无免疫受抑.发热、咳嗽为主要症状,胸部CT示左肺下叶大片实变,实验室检查结果显示Ⅰ型呼吸衰竭,白细胞数增高,病情进展快,为维持血氧浓度行机械通气,三代头孢及莫西沙星抗感染无效,后细菌培养结果示星形奴卡菌,予以复方磺胺甲嗯唑加亚胺培南西司他丁、利奈唑胺及阿米卡星联合治疗,患者状况逐渐好转.结论 免疫力正常宿主的重症肺奴卡菌病临床相对少见,临床表现及影像学无特异性,确诊依靠病原学,临床易误诊.治疗以磺胺类药物为主的联合治疗.
作者：陈旭昕；胥颉；孟激光；韩志海
来源：国际呼吸杂志 2019 年 39卷 1期
